07 jun Dijabetes – Šećerna bolest
Dijabetes predstavlja metabolički problem tj. nemogućnost ili smanjenje mogućnosti ćelija da koriste glukozu iz krvi zbog prestanke ili smanjenog lučenja inzulina od strane pankreasa. Zbog ovoga dolazi do višla šećera u krvi ili manjka u ćelijama gdje je neophodan. Dijabetes dovodi do raznih promijena u organizmu na: krvnim sudovima, srcu, bubrezima, oku, mozgu i nervnom tkivu. Promijene na oku su jako karakteristične i lako uočljive pri pregledu očnog dna. Budući da se ove promijene lako primjete, često baš oftalmolog prvi i posumnja na šećernu bolest, onda kada klinička slika još uvijek nije jasna. Biohemski procesi koji nastaju radi povišenog šećera vremenom dovode promijena na svim krvnim sudovima organizma, čime se mijenja njihova propustljivost i kvalitet. Zbog slabe ishrane tkiva (ishemije), stvaraju se novi i nefunkcionalni krvni sudovi koji veoma lako pucaju. Sva ova dešavanja pacijent doživljava kao progresivno slabljenje vida radi otoka u makuli (žuta mrlja), pojave katarakte, krvarenja na očnom dnu, te stvaranja fibrovaskularnih membrana koje povlače mrežnjaču što ponekad dovodi do potpunog odvajanja mrežnjaće (proliferativna vitreoretinopatija i ablacija).
Oftalmološki tretmani ovakvih promijena podrazumjevaju blagovremenu primjenu aVEGF, lijekova protiv angiogeneze, koji se daju u vidu injekcije, a imaju efakt u smanjenju stvaranja neovaskularizacije tj. Novih nefukcionalnih krvnih sudova i smanjuju otok i krvarenje u makuli. Efekat injekcija je brz pa pacijent su vid vrlo brzo razmagli. Nažalost, biohemijski proces koji je pokrenut lošom regulacijom šećerne bolesti se ne zaustavlja time, pa je potrebno da pacijent koriguje i režim ishrane i uključi fizičku aktivnost i drži se savijeta endokrinologa.