07 nov RAPID ANTIGEN DETECTION TEST
Brzi bris/test na Streptococcus grupe A se koristi za brzu dijagnostiku streptokoknog faringitisa (angine)
Osnovne karakteristike testa:
- Detektuje Streptococcus pyogenes (grupa A) direktno iz brisa ždrijela.
- Rezultat se dobije brzo, najčešće u 5-10 minuta.
- Kvalitativan je (pozitivno/negativno).
Kada se test radi?
Kod simptoma akutne upale ždrijela koji mogu upućivati na bakterijsku(streptokoknu) upalu, a to su:
- Nagli početak grlobolje;
- Povišena temperatura;
- Uvećani i bolni limfni čvorovi vrata;
- Gnojni eksudat na tonzilama;
- Odsustvo kašlja (centor/McIsaac kriteriji).
Kod djece i adolescenata se češće koristi jer je kod njih incidenca streptokoknog faringitisa veća kao i komplikacije (npr.reumatska groznica).
Dijagnostička važnost
- Brzi test omogućava momentalnu odluku o potrebi antibiotske terapije.
- Ako je pozitivan→potvrđuje infekciju Streptococcus pyogenes →antibiotik se može odmah ordinirati.
- Ako je negativan, interpretacija ovisi o dobi i kliničnoj slici. Kod odraslih se obično ne radi dodatna kultura (jer je manja učestalost i rizik od komplikacija). Kod djece se preporučuje potvrditi negativan test klasičnom kulturom brisa ždrijela, zbog mogućih lažno negativnih rezultata.
Specifičnost i senzitivnost
Parametar Tipične vrijednosti
Specifičnost 95-100% (vrlo visoka-pozitivan rezultat je pouzdan)
Senzitivnost 70-90% (mogući su lažno negativni rezultati)
Zaključak
- Brzi test na Streptococcus A je vrijedan alat u primarnoj dijagnostici bakterijskog faringitisa, posebno kod djece.
- Pozitivan nalaz → vrlo pouzdan, odmah se može uvesti terapija.
- Negativan nalaz → kod djece treba potvrditi kulturom, kod odraslih se smatra dovoljnim za isključenjw Streptococcne etiologije.